「頭が痛いとき、ロキソニンとバファリンどっちがいい？」「イブとロキソニンって何が違うの？」
薬局でよく聞かれる質問ナンバーワンといっても過言ではありません。市販の痛み止めは種類が多くて、どれを選べばいいか迷いますよね。
薬剤師として長年患者さんと向き合ってきた私が、この3つの痛み止めの違いと正しい使い分けをわかりやすく解説します。
この記事でわかること
- ロキソニンS・バファリンA・イブ（EVE）の成分の違い
- 症状・状況別のおすすめの選び方
- 飲んではいけない人・注意が必要な人
- 市販の痛み止めを使うときの注意点
3つの痛み止め、成分はこんなに違う
ロキソニンS｜強さと速効性が特徴
主成分はロキソプロフェン（60mg）です。病院で処方される「ロキソニン錠」と同じ成分で、市販薬の中では特に効き目が強く、速いのが特徴です。
体の中で「痛みや熱を引き起こす物質（プロスタグランジン）」が作られるのをブロックすることで、痛みや発熱を抑えます。
ロキソニンSは「飲んだあと、腸で吸収されてから初めて体の中で効く形に変わる」仕組みになっています。このため薬が胃を直接刺激しにくく、胃への負担がやや少ないとされています。ただし、血液に入ってから「痛み・熱を引き起こす物質」を止める働きは、胃を守る物質も一緒に減らしてしまうため、胃への影響がゼロになるわけではありません。
向いている症状：歯痛・生理痛・腰痛・関節の痛み・発熱を伴う頭痛など、しっかり効かせたいとき
注意：15歳未満の子どもには使用できません。
バファリンA｜胃にやさしい定番
主成分はアスピリンと胃を守る成分の組み合わせです。アスピリンが痛み・発熱を抑え、一緒に入っている胃を守る成分が胃への刺激をやわらげます。
ただし、炎症を抑える効果はロキソニンSやEVEと比べると弱めです。バファリンAで炎症の強い痛みを抑えるには、含まれているアスピリンの量（330mg）では不十分なことが多く、生理痛・腰痛・歯の炎症など「炎症が原因の痛み」には不向きです。頭痛や発熱には一定の効果がありますが、「胃にやさしい」という特徴が選ばれる主な理由です。
「バファリン」という名前の製品にはいくつか種類がありますが、昔からある「バファリンA」はアスピリン系です。
向いている症状：頭痛・発熱など。胃が気になる方に選ばれます。炎症を伴う痛み（生理痛・腰痛・関節痛など）にはロキソニンSかEVEのほうが向いています。
注意：15歳未満の子どもには使えません。アスピリンは子どもが飲むと、まれに脳や肝臓に深刻なダメージを与える「ライ症候群」という病気を引き起こすことがあるため、特に注意が必要です。また、血液をサラサラにする薬（ワーファリンなど）を飲んでいる方は、一緒に飲むと出血しやすくなることがあるので必ず医師・薬剤師に相談してください。
イブ（EVE）｜頭痛のCMでおなじみの市販薬
代表的な「EVE A錠」の主成分はイブプロフェン（150mg）です。「頭痛にEVE」のCMで広く知られていますが、頭痛だけに特化した薬ではありません。
痛みや熱を引き起こす物質を止める仕組みはロキソニンSと同じです。ただし、EVE A錠のイブプロフェンは150mgと比較的少ない量で、ロキソニンSより効き目は緩やか。「強い痛みにがっつり効かせる」よりも「まず試してみる入門的な選択肢」として使いやすい印象があります。
なお、「EVEは眠くなりにくい」というのはCMのイメージで、3つの中でとくに眠くなりにくいという医学的な根拠はありません。眠気は3つとも、まれに出ることがある副作用として同じくらいです。
向いている症状：頭痛・生理痛・歯痛・発熱。ロキソニンSで効き過ぎると感じる方や「まず穏やかに試したい」方にも選ばれます。「ロキソニンが効かなかった・合わなかった」場合に試す価値もあります（逆も然り）。
注意：市販のEVEは15歳未満には使用できません。なお、病院で処方されるイブプロフェン（ブルフェン錠など）は医師の判断で子どもに使われることがありますが、市販薬のEVEを代わりに与えることは絶対にしないでください。
症状・状況別：どれを選ぶべき？
| 状況・症状 | おすすめ | 理由 |
|---|---|---|
| 頭痛（軽〜中程度） | EVE / バファリンA | 効き目のバランスが良い |
| 頭痛（強い・早く効かせたい） | ロキソニンS | 速く強く効く |
| 生理痛 | ロキソニンS / EVE | 炎症による痛みを抑えるのが得意。バファリンAは炎症への効果が弱いため不向き |
| 歯痛・腰痛（炎症が原因） | ロキソニンS / EVE | 炎症を伴う痛みに強い。バファリンAは不向き |
| 発熱 | いずれも可 | 3つとも熱を下げる作用あり |
| 胃が弱い | バファリンA | 胃を守る成分が配合されている |
| 子ども（15歳未満） | 市販の3つはすべて使用不可 | 子どもの解熱・鎮痛は必ず医師に相談を。※病院処方のイブプロフェンは医師の判断で使われることがある |
飲んではいけない人・要注意の人
3つすべてに共通する注意点
- 胃潰瘍・十二指腸潰瘍のある方：3つとも「痛みや熱を引き起こす物質」を止めることで、胃を守る働きも一緒に弱めてしまいます。胃が荒れている方は悪化する可能性があります
- 腎臓・肝臓が悪い方：飲んだ薬を体が処理しにくくなり、薬が効きすぎたり副作用が出やすくなります
- 15歳未満の子ども：市販の3製品はすべて使用不可。子どもの解熱・鎮痛は必ず医師に相談してください
- 妊娠中の方：特に妊娠後期（お腹の赤ちゃんが大きくなる時期）は使用禁止。妊娠中は必ず医師・薬剤師に相談を
- ほかの痛み止めを飲んでいる方：同じような成分が重なって、効きすぎたり副作用が出やすくなる可能性があります
ロキソニンS・EVEに特有の注意
- 喘息の持病がある方：一部の方で、飲んだあとに喘息の発作が起きることがあります。喘息がある方は必ず薬剤師に相談してから選んでください
- 血液をサラサラにする薬（ワーファリンなど）を飲んでいる方：出血しやすくなることがあります
市販の痛み止めを使うときの3つのポイント
① 空腹時は避ける
いずれの痛み止めも、空腹時に飲むと胃への刺激が強くなります。食後30分以内か、軽く何か食べてから飲むようにしましょう。
② 水かぬるま湯で飲む
コーヒー・緑茶・アルコール・グレープフルーツジュースは、薬の吸収や効き目に影響を与えることがあります。必ずコップ1杯（180〜200ml）の水かぬるま湯で飲んでください。
③ 「痛くなる前に飲む」は慎重に
「頭痛になりそうだから早めに」と習慣的に飲み続けると、「薬を飲みすぎたことで逆に頭痛が増える」状態になることがあります（薬物乱用頭痛といいます）。頭痛が月10日以上続く方は、専門の病院への相談をおすすめします。
まとめ：迷ったら薬剤師に聞いてください
ロキソニンS・バファリンA・EVEは、それぞれ成分が違い、向いている症状も少し異なります。大まかには：
- 急性の強い痛み・早く効かせたい → ロキソニンS（効き目が強く速い）
- まず試したい・比較的軽い痛み → EVE（効き目が緩やか・入門的な選択肢）
- ロキソニンが効かない・合わなかった → EVE、またはその逆も試してみる（個人差が大きい）
- 胃が気になる → バファリンA（胃を守る成分が配合されている）
ただし、持病やほかの薬との飲み合わせによっては選択が変わります。「どれがいいかな？」と迷ったときは、ぜひ薬局の薬剤師に相談してみてください。選ぶお手伝いをするのが薬剤師の仕事ですから、遠慮なく声をかけてください。
この記事は薬剤師が一般的な情報をお届けするものです。個別の症状や服薬については、必ず処方医・薬剤師にご相談ください。
コメント